Douleurs articulaires : pourquoi pas une cure thermale ?

TOURISME-MONTAGNE-THERMALISMELa médecine thermale est aujourd’hui reconnue comme l’un des traitements majeurs de la douleur articulaire.

La rhumatologie constitue la principale indication de la médecine thermale. Aujourd’hui, 75 % des soins dispensés le sont dans cette spécialité et un curiste sur deux va «prendre les eaux» pour soulager une arthrose. Il faut dire que les résultats sont là, validés par plus de 80 essais contrôlés et randomisés notamment par l’étude Thermarthrose, publiée à l’échelle mondiale en 2009. Sur les 462 patients souffrant de gonarthrose (arthrose du genou), 60 % ont vu leurs douleurs diminuer et leur mobilité augmenter à l’issue des 18 jours de cure. Et ce de façon durable les 9 mois suivants, retrouvant ainsi une véritable qualité de vie assortie d’une reprise des activités quotidiennes deux fois supérieure à celle constatée chez les patients n’ayant pas suivi de cure.

Un double bénéfice, donc, lorsqu’on sait à quel point solliciter les articulations (hors poussées inflammatoires) fait partie intégrante du traitement. Mais l’efficacité de la médecine thermale ne s’arrête pas au genou. Elle est appréciable sur toutes les localisations de l’arthrose avec des démonstrations probantes au niveau des mains, de la colonne lombaire, des tendinopathies chroniques de l’épaule. Sur les rhumatismes inflammatoires – spondyloarthrite, polyarthrite rhumatoïde -, on note aussi d’excellents résultats dès lors que le traitement médicamenteux est dûment stabilisé afin d’éviter de rarissimes complications infectieuses. En accompagnement d’un traitement classique ou en cas de contre-indications thérapeutiques, le thermalisme se pose donc clairement en acteur majeur de la lutte contre la douleur rhumatismale.

Vous pouvez consulter l’ensemble de l’article ici :

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Spondyloarthrites : un diagnostic trop tardif qui doit être accéléré !

Mal de dos chroniqueDevant un mal de dos banale ou une lombalgie chronique, le diagnostic de spondyloarthrite axiale reste beaucoup trop tardif alors que les étapes du diagnostic sont bien identifié et codé par l’HAS. Ce retard de diagnostic et l’accès à un traitement adéquate est préjudiciable pour les patients.

 

Plus de 7 personnes sur 10 auront mal au dos au cours de leur vie, le plus souvent par épisodes ou par crise, mais parfois de manière chronique (on considère un mal de dos chronique quand il dépasse 3 mois consécutifs). Dans la plupart des cas, la cause est liée à des troubles mécaniques et/ou dégénératif de la colonne vertébrale. Mais dans environ 5 à 10 % des cas, une maladie inflammatoire chronique en est la cause : il s’agit alors d’une « spondyloarthrite axiale».

Au-delà des subtilités sémantiques, le vrai problème est que ce retard diagnostique peut être responsable d’un handicap définitif par défaut de mise en place de traitement ciblés et adaptés, provoquant l’installation d’une véritable ankylose et de brûlures dans la bas du dos insupportables. Le diagnostique précoce de spondyloarthrite en médecine générale devrait donc être essentielle et l’analyse des signes est fondamentale par un envoi chez un rhumatologue.

 

Une vision différente de la maladie

Dans les années 50-60, la maladie appelée auparavant « spondylarthrite ankylosante » était une pathologie essentiellement masculine qui ankylosait la colonne vertébrale et s’accompagnait d’une atteinte sacro-iliaque. La présence dans le sang du HLA B27 était également primordial. Mais, les possibilités de traitement à cette époque étaient limitées. Heureusement, la progression des connaissances a remis en question sa prise en charge aujourd’hui.

La découverte des formes frustes a bien montré que la spondylarthrite était aussi fréquente chez les femmes que chez les hommes, le sexe masculin constituant plutôt un facteur de risque d’enraidissement ou d’arthrite. Le HLA B27 est retrouvé chez plus de 7% de la population française normale alors que les spondylarthrites représentent moins de 0,5% de cette même population, donc ce n’est pas un critère diagnostic très intéressant. Enfin, l’ankylose est de moins en moins fréquente dans les spondylarthrites diagnostiquées en France et certaines maladies frontières (psoriasis, maladies inflammatoires du colon et de l’intestin, arthrites réactionnelles) ont des caractères communs à la spondylarthrite qui nécessite des prises en charge voisines.

Un changement dans le diagnostic

Devant un mal de dos (lombalgie) chronique, il faut évoquer une spondylarthrite en fonction de 3 questions :

La première question porte sur les douleurs lombaires chroniques : il faut évoquer une spondylarthrite devant des douleurs lombaires chroniques de survenue progressive et sans facteur déclenchant chez une personne de moins de 45 ans (a douleur survenant brutalement après un effort mobilisant le dos est donc exclue de ce cadre). Que la personne souffrante soit un homme ou une femme, il convient de demander : « À quelle heure le dos fait-il le plus mal : le matin ou le soir ? ». Si la réponse à cette question est : « le matin », si cette douleur peut être responsable de réveils dans la 2ème partie de la nuit ou le matin de bonne heure (douleur « réveil-matin »), si elle s’accompagne le matin d’une raideur du dos qui dure au moins une demi-heure (« dérouillage matinal ») et s’estompe ensuite dans la journée. Si cette douleur est soulagée à au moins 50% en moins de 24 à 48 heures par un simple anti-inflammatoire non-stéroïdien… la question de la suspicion d’une lombalgie inflammatoire ne se pose plus.

La deuxième question est celle de la présence associée d’autres signes rhumatologiques comme des arthrites, avec gonflement et liquide articulaire inflammatoire, une tendinite qui correspond à une enthésite inflammatoire (horaire matinal), ou un gros doigt/orteil gonflé comme « une saucisse » (« dactylite »).

La troisième question est celle de l’existence de signes extra-articulaires associés qui augmentent la probabilité que la lombalgie chronique et inflammatoire soit une spondylarthrite. Sont évocateurs des épisodes d’œil rouge à répétition et à bascule, surtout s’ils sont authentifiés par un ophtalmologue comme étant des « uvéites » (ou inflammation de la chambre antérieure de l’œil). Il en va de même pour l’existence d’un psoriasis authentifié par un dermatologue chez le lombalgique (ou chez ses parents proches), et d’une maladie inflammatoire du colon et de l’intestin (maladie de Crohn et rectocolite hémorragique) authentifiée par un gastro-entérologue.

La confirmation du diagnostic

Différents examens sont nécessaires et en premier une prise de sang (VS/CRP) et la radiographie du bassin. S’il existe une atteinte des articulations sacro-iliaques, bilatérale indiscutable, le diagnostic est posé.

En cas de doute radiographique, l’examen clé est le scanner du bassin et des articulations sacro-iliaques qui objectivera des lésions plus ou moins importantes des sacro-iliaques.

Si la radiographie est normale, il faudra plutôt demander une IRM des sacro-iliaques mais son interprétation est plus difficile en cas de grossesse récente, d’âge supérieur à 40 ans ou de différents troubles associés : il faudra alors exiger une atteinte inflammatoire supérieure à 1 cm pour affirmer le diagnostic.

A quoi sert de faire un diagnostic précoce ?

Il est toujours intéressant de faire un diagnostic avéré, afin de pouvoir rassurer les malades bien sûr, mais aussi de proposer le traitement le plus adapté au bon moment. La « trop belle » sensibilité aux anti-inflammatoires non-stéroïdiens, qui est un critère diagnostique dans certains scores diagnostiques, témoigne de la grande efficacité de ces traitements qui peuvent être utilisés largement, en association à la rééducation et aux antalgiques. Mais dans les formes les plus résistantes aux AINS ou les formes les plus inflammatoires, au plan osseux et biologique (sauf chez les obèses), le traitement pourra faire appel aux biothérapies (anti-TNF bien sûr, mais aussi anti-IL17) dont l’impact est majeur sur la progression des lésions osseuses, uniquement s’ils sont prescrits tôt. De plus, il n’est pas exclu, qu’en prescrivant ces traitements tôt, il soit possible de donner un coup d’arrêt au processus auto-immun de la spondylarthrite, ce qui permet éventuellement de les interrompre ensuite.

 

Devant une lombalgie chronique de plus de 3 mois, il convient de se poser la question de son caractère inflammatoire, de rechercher les autres signes associés et de faire les examens nécessaires afin de diagnostiquer tôt une spondylarthrite ankylosante car le pronostic évolutif et fonctionnel peut en dépendre.

 

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Le dos en forme! Etirements 1 : les ischio-jambiers

Exercice N°1

Départ : IMG_2656Debout, une jambe tendue en appuie sur un tabouret ou une chaise. Les deux mains saisissent la cheville ou led pied de la jambe en appuie. inspirer profondément.

Mouvement : se pencher en avant (dos plus ou moins rond) jusqu’à obtenir une tension da la cuisse. Plus vous serez à l’horizontale plus la cuisse sera tendue. Tenir l’étirement jusqu’à ce que la tension musculaire des cuisses diminuent. Sur l’expiration, gagnèrent flexion antérieure du tronc jusqu’à nouvelle tension de la cuisse. N’oubliez pas de tenir toujours en flexion votre pied vers vous.

Arrivée : Relâcher lentement le tension.

Cet étirement est a réaliser 5 fois minimum sur chaque jambes.

Bon courage !

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Le dos en forme !

Le dos en formeDepuis toujours, l’homme comme l’animal éprouve le besoin de s’étirer. Les Romains ont compris le besoin d’anticiper sur la douleur par des bains thermaux et des massages.

Nous savons aujourd’hui que lorsqu’un muscles se contracte et dire sur ses insertion, ce raccourci et augmente son volume : nous parlons de « musculation ».

Pour retrouver sa longueur initiale ou de « repos », il va falloir qu’il s’allonge en l’éloignant ses insertion : nous parlons « d’étirements ». Les sportifs ont bien compris l’importance des étirements après l’effort.

Nous parlons d’hygiène de vie quand, par des mouvements simples préventif ou curatif, nous préservons notre corps et le maintenant en équilibre.

 

c’est pourquoi chaque semaine je vous ferais découvrir une série d’assouplissement, de musculation, de prophylaxie et d’étirements.

 

Exercice N•1 :

 

Départ :

Couché sur le dos, jambes repliées. Double menton. Inspirez

 

Mouvements à réaliser :

Remonter les genoux sur la poitrine en fléchissant les hanches, ce qui permet la mise en tension de la région lombaire et l’auto grandissement de la nuque. Le mouvement doit se faire durant toute l’expiration sans décoller la nuque, en gardant les épaules et la région lombaire à plat au sol.

 

Arrivée :

Doigts croisés sur les genoux.
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Retour sur la randonnée « Un Pas Pour Tous »

Ce dimanche 22 mai, l’association « Un Pas Pour Tous » a organisé une randonnée à l’étang de Peronne à Chanteloups-les-Bois (à 13 km de Cholet – 49).

2ème randonné de l'association "Un Pas Pour Tous"Cet événement avait un double objectif : faire parler des affections ostéo-articulaires qui touchent une personne sur trois en France et sont trop souvent banalisées et sensibiliser les malades sur le fait que l’activité physique est primordiale pour lutter contre ces maladies. Deux parcours étaient proposés : une boucle de 3 kilomètres pour les personnes malades et une plus importante de 7 kilomètres pour les plus sportifs.

L’association « Un Pas Pour Tous » a été créée en 2010 par Pascal Pavie et David Antunes. Ces deux jeunes gens ne sont pas malades mais veulent faire connaitre les rhumatismes qui les empêcheraient de pratiquer leur sport favori s’ils en étaient atteints. Leur but est d’effectuer des randonnées et des trecks pour lesquels ils éditeront des carnets de voyage dont la vente serait réalisée au profit d’associations luttant contre les affections ostéo-articulaires.

Pascal et David ont donc invité pour cette deuxième randonnée l’Association Française de Lutte Anti-Rhumatismale (Aflar) pour informer et renseigner les participants sur les rhumatismes. Cette association est le seule en France qui s’intéresse à toutes ces pathologies : arthrose, ostéoporose, mal de dos, lombalgies, troubles musculo-squelettiques et rhumatismes inflammatoires chroniques. Ces maladies trop fréquentes sont malheureusement trop souvent banalisées et de nombreuses personnes pensent qu’elles sont l’apanage de l’âge. Le message principal à retenir est qu’il existe aujourd’hui des traitements et une prise en charge multi-disciplinaire. Ces maladies ne sont pas une fatalité et une prise en charge précoce est non seulement possible mais surtout nécessaire pour continuer à vivre normalement.

2ème randonné de l'association "Un Pas Pour Tous"Cette randonnée a regroupé plus de 110 personnes dont une dizaine de malades soufrant de lombalgies inflammatoires, mal de dos, polyarthrite rhumatoïde et spondylarthrite ankylosante. Le café et la brioche était offert à chaque participant à la fin du parcours. L’ambiance était sympathique et donnait envie de se retrouver très rapidement pour la prochaine marche.

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Randonnée « Un pas pour tous » à Cholet le dimanche 22 Mai 2011

Association "Un pas pour tous"Après le succès de la première randonnée, l’association « Un Pas pour Tous » organise sa 2ème rando, 100% gratuite ! Une jolie occasion de se rencontrer et de découvrir l’Aflar (Association Française de Lutte Anti-Rhumatismale) qui sera présente ! Venez marcher avec nous pour être solidaire des malades atteints de rhumatismes.

La randonnée est organisée autour de l’étang de Peronne à côté de Cholet. Au coeur du massif forestier Nuaillé-Chanteloup à 13 km de Cholet et sur la commune de Chanteloup-les-bois, Péronne est un plan d’eau ou l’on dénombre 80 espèce de végétaux, de nombreux oiseaux ainsi que de grands mammifères. Quelques amphibiens sont aussi présents sur le milieu.

Etang de PeronneDeux parcours différents permettront à chacun de marcher à son rythme en fonction de ses possibilités physiques. Une première boucle de 3 kilomètres sera balisée pour les malades atteints de rhumatismes et une boucle de 7 km permettra au plus courageux de marcher plus longuement.

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Parcours de la randonnée "Un pas pour tous" la dimanche 22 Mai 2011

Vous pourrez aussi avoir des infos sur les affections ostéo-articulaire qui touchent un français sur trois ainsi que sur les futurs projets de l’association « Un pas pour tous ». Le café et la brioche vous seront offerts à la fin du parcours. Venez nombreux soutenir la bonne cause ! 🙂

Informations et Accès :

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Sortie « Spondyplein-air » Délégation AFS Ile de France le samedi 21 Mai 2011

Sortie "Spondyplein’air" Délégation AFS Ile de France le samedi 21 mai 2011 Tous les adhérents et sympathisants AFS, et leurs accompagnants sont cordialement invités, à une journée de détente et de marche, chacun à son rythme. Possibilité de faire le parcours de l’après-midi à vélo. Apportez votre pique-nique et votre bonne humeur (ainsi que chaussures confortables, un vêtement imperméable et une petite bouteille d’eau pour le matin), l’AFS délégation Ile de France se charge du reste…..

Accès et Accueil :

Rendez-vous : Samedi 21/05 10h45, Le Mesnil St Denis, Haute vallée de Chevreuse 78 Yvelines, parking Mairie-Château.
Par la route : N 10 direction Rambouillet sortie Le Mesnil St Denis juste après la traversée de Trappes.
Par train, de Paris : Gare Montparnasse de Paris,  train 09h58 ROPO direction Versailles Rambouillet, Daniel ADAM (t-shirt AFS, tél. 06 84 22 80 23) vous attendra en queue de train.
Votre transfert sera assuré en voiture par l’association. Si vous avez des problèmes d’accès particuliers, merci merci de prévenir : Patricia Barreau, 06 08 51 62 60, patriciatourtelot@hotmail.fr.

– Matin : de 11h à 12h., Visite guidée par Mme Breton, du Château des Habert de Montmort du Mesnil St Denis.

– Pique-Nique : 12h00 à 13h30, dans le parc du Château. Apportez votre repas, mais non vos boissons, que fournira l’association, ainsi que votre eau pour l’après-midi.
Vous pouvez nous rejoindre pour le pique-nique ou pour la visite de l’après midi si vous le souhaitez (contact : Laurence Carton, 06 15 41 01 82)

– Après-midi : De 13h45 à 14h45, notre guide  nous fera découvrir l’abbaye Notre Dame de la Roche. (A noter que le Syndicat d’Initiative nous offre la gratuité des visites). Nous emprunterons ensuite un sentier à travers bois et champs pour traverser le Vallon du Pommeret, site classé de la Haute vallée de Chevreuse.
Notre marche se terminera au Bassin du Val Favry, après environ 2km8, où nous pourrons nous reposer. Ce parcours peut aussi s’effectuer à vélo.
Les personnes ne marchant pas pourront être convoyées sur ce site après la deuxième visite, lieu de pêche et de promenade bucolique.

– Retour : vers 17h00, avec transfert vers la Gare de La Verrière (train PORO 17h28 arrivée 18h12 à Paris Montparnasse).

Des détails sur notre programme…

Château du Mesnil St Denis :

Chateau du Mesnil Saint DenisLe Château inscrit à l’inventaire des Monuments Historiques fut édifié en 1589 par Louis Habert de Montmort dont la descendance y vécut jusqu’en 1720.
Agrandi et modifié au XVII° siècle, le Château a conservé de sa première période, le colombier, les tourelles, les douves et une partie du corps principal.
A l’intérieur, une chapelle du XIX° siècle abrite un plafond à caissons peints de l’école italienne.
Certaines boiseries ont conservé leurs peintures d’origine (poutres, volets, lambris, cheminée)
La rampe d’accès aux étages en fer forgé d’un seul tenant borde un escalier à la française, chef d’oeuvre artisanal classé.
A l’instigation de Maître Berrurier, notaire et maire du Mesnil Saint Denis, en 1952, la commune a acquis le Château pour y installer la mairie et ses services techniques.
Le Château est ouvert au public gratuitement lors des Journées du Patrimoine une fois par an.

Abbaye Notre-Dame de la Roche
Abbaye Notre-Dame de la RocheDans le village du Mesnil-Saint-Denis, l’abbaye Notre-Dame de la Roche est un bel édifice de style gothique primitif du XIIIème siècle. Elle fut édifiée, selon une tradition populaire, pour abriter une statue de la Vierge déterrée miraculeusement par un taureau.
Dans la réalité, c’est Guy de Lévis qui fut à l’origine du bâtiment. Après avoir connu la décadence à partir du XIVème siècle, l’abbaye fut rachetée par les Levis-Mirepoix, restaurée puis mise à la disposition de l’orphelinat de l’Assomption d’Elancourt.
Un siècle plus tard, une école de jardiniers fut créée par des religieuses, une tradition toujours vivante car l’ancienne abbaye augustine accueille aujourd’hui un centre professionnel horticole.
A l’intérieur, le visiteur peut admirer la superbe rosace du portail dans une atmosphère lumineuse. Le plus précieux vestige reste la salle capitulaire avec ses six travées et sa monumentale cheminée.
Un autre trésor à ne pas manquer : les 28 stalles d’origine, datant du XIIIème siècle, parmi les plus anciennes de France.

Sortie entièrement gratuite (seuls le transport et le pique-nique sont à votre charge)
Inscription souhaitée : Patricia Barreau, 06 08 51 62 60, patriciatourtelot@hotmail.fr, info@spondylarthrite.org

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Recherche : une protéine artificielle stoppe l’arthrite chez la souris

Recherche : une protéine artificielle stoppe l'arthrite chez la sourisLa bio ingénierie a permis de fabriquer une molécule active contre les pathologies inflammatoires chez la souris.

Une protéine a été conçue pour réduire les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde chez la souris révèle une étude publiée dans Science. Cette molécule est l’œuvre d’une équipe internationale œuvrant au  NYU Langone Medical Center. Il s’agit d’un dérivé du facteur de croissance de la progranuline, un facteur connu depuis longtemps pour jouer un rôle critique dans diverses maladies inflammatoires.

« Le développement de cette protéine élargit notre compréhension des mécanismes moléculaires qui déterminent les facteurs de croissance et les cytokines qui contrôlent le développement du cartilage et de l’arthrite », a déclaré Liu Chuan-ju, auteur principal du travail de recherche.

En utilisant des techniques de criblage, les chercheurs ont trouvé que la progranuline se fixe à une petite protéine inflammatoire, le récepteur du TNF (TNFR). Le fait d’administrer aux souris malades de la progranuline diminuait ou supprimait même la maladie. Puis l’équipe a pu déterminer quels fragments de la progranuline étaient nécessaires pour se lier au TNFR.
En combinant ces trois fragments, ils ont pu mettre au point une forme modifiée de progranuline qu’ils ont baptisée Atsttrin plus active que la progranuline naturelle pour supprimer la polyarthrite. On ne sait pas encore si l’Atsttrin sera aussi efficace chez l’homme mais l’étude suggère que la progranuline pourrait être un nouvel agent thérapeutique prometteur contre la polyarthrite rhumatoïde. Les chercheurs vont même plus loin et estiment que leur travail pourrait profiter à d’autres malades atteint de pathohologies auto-immunes comme la spondylarthrite, la maladie de Crohn, le psoriasis ou la rectocolite hémorragique.

Sources : Sciences et Avenir.fr 11/03/2011

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UE : un jour pour sauver les remèdes à base de plantes !

Dans 2 jours, l’Union Européenne va interdire une grande partie des remèdes à base de plantes, obligeant certains d’entre nous à prendre des médicaments chimiques qui gonflent les profits de l’industrie pharmaceutique.

La directive européenne érige des barrières d’accès importantes à tout remède à base de plantes qui n’aurait pas été sur le marché depuis 30 ans, ce qui inclut pratiquement tous les remèdes traditionnels chinois, ayurvédiques et africains. C’est un changement draconien qui donne un avantage aux grandes entreprises pharmaceutiques et ignore des milliers d’années de connaissances médicales. Nous devons faire entendre un gigantesque appel contre ces mesures. Ensemble, nos voix peuvent faire pression sur la Commission Européenne pour qu’elle révise la directive et sur nos gouvernements pour qu’ils refusent de l’appliquer, tout en apportant une légitimité à un recours devant les tribunaux. Signez ci-dessous, faites suivre ce message à tous et allons jusqu’à un million de voix pour sauver les remèdes à base de plantes:

http://www.avaaz.org/fr/eu_herbal_medicine_ban_fr/97.php?cl_tta_sign=cca2804ff44d88dc251034275824a077

C’est difficile à croire mais, si un enfant est malade et qu’il existe un remède à base de plantes sûr et naturel pour traiter cette maladie, il pourrait devenir impossible de trouver ce remède.
Le 1er mai, la directive va instaurer des barrières majeures pour les remèdes manufacturés à base de plantes, exigeant des coûts énormes, des années d’effort et des expertises sans fin pour que chaque produit soit approuvé individuellement. Les entreprises pharmaceutiques ont les ressources pour passer ces obstacles mais des centaines de petites et moyennes entreprises de phytopharmacie en Europe et dans le monde vont disparaître.

Nous pouvons empêcher cela. La « directive THMPD » a été adoptée dans l’ombre de la bureaucratie, mais ne résistera pas à la lumière de l’examen démocratique. La Commission Européenne peut retirer ou amender cette directive et un recours en justice est actuellement ouvert pour le faire. Si les citoyens de toute l’Europe agissent ensemble aujourd’hui, cela donnera de la légitimité à ce recours et augmentera la pression sur la Commission.
Il existe des arguments pour une meilleure régulation de la médecine naturelle, mais cette directive draconienne met à mal la possibilité pour les Européens d’effectuer des choix sûrs et sains. Agissons pour notre santé et notre droit à choisir des médicaments à base de plantes sans danger.

Sources :
Europe: mon plaidoyer pour les plantes médicinales
http://www.rue89.com/michele-rivasi/2010/12/14/europe-mon-plaidoyer-pour-les-plantes-medicinales-180673
Se soigner par les plantes sera-t-il bientôt interdit?
http://www.bastamag.net/article1490.html?id_mot=38
La Directive THMPD:
http://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=CELEX:32004L0024:FR:HTML

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Ménager ses articutions et rééducation

Précautions, kinésithérapie et rééducationAu cours d’une poussée, la règle d’or est de mettre le dos et/ou les articulations atteintes au repos. En effet, l’inflammation fragilise la colonne vertébrale et les articulations qui risquent alors de se déformer avec les efforts. Aussi, la colonne vertébrale et les articulations enflammées doivent être le moins possible sollicitées dans la journée et mises au repos la nuit dans une position correcte qui permet d’éviter l’enraidissement. Au quotidien, essayez de ménager votre dos et vos articulations en évitant de les soumettre à un trop grand stress physique. D’une façon générale, il vous faudra acquérir les bons gestes et apprendre les gestes à éviter. Cela vous permettra d’effectuer les activités de la vie quotidienne de manière à épargner les articulations fragiles. Si possible, pensez à vous accorder des périodes de repos dans la journée. Evitez de rester assis pendant trop longtemps, levez vous et étirez vous régulièrement.

La rééducation fonctionnelle est un complément indispensable de votre traitement médicamenteux. Elle repose sur une gymnastique quotidienne qui a pour but de conserver ou améliorer votre mobilité physique générale ; prévenir les déformations de la colonne vertébrale, de la hanche et d’autres articulations, ainsi que l’enraidissement de la cage thoracique. La rééducation fonctionnelle est indiquée dès le début de la maladie et tout au long de son évolution. Elle se fera lors des périodes de rémissions.

Le kinésithérapeute, qui fait partie de l’équipe soignante, vous montrera des exercices d’assouplissement utile pour la colonne vertébrale et la cage thoracique. Bien sûr, ces exercices seront adaptés à vos capacités et au stade évolutif de votre maladie.

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